初診の方
初診手続きや診察の準備がございますので、予約時間の30分前に受付においで下さい。保険証、お薬手帳、診療情報提供書などお持ちの方は、受付にご提示下さい。
再診の方
予約時間までに受付においで下さい。保険証、診療情報提供書、その他提出書類などお持ちの方は、受付にご提示下さい。

初診の方
心理検査や問診票へご記入いただきます（セラピストの予診がある場合もあります）。
再診の方
順番まで待合室でお待ちください。

医師が診察室でご相談にあたります。 適切な治療や対処法をお勧めし、必要な場合にはお薬の処方を行います。

お会計時に次回予約の確認や処方箋をお渡しいたします。

お支払い方法
当院の保険診療では、現金のみでのお支払いとなります。
自費払いなどで後日返金の際には、自費払い時の領収書をご持参ください。

• 当クリニックのカウンセリングは事前決済（前払い）とさせていただいております。
• 現金でのお支払い、銀行口座振り込み（恐れ入りますが、お振込み手数料はご負担くださいますようお願いいたします）
• クレジットカード（VISA, マスターカードのみ）がご使用いただけます。
• ご予約受付日から1週間以内、またはセッション日の3営業日前までにご入金をお願いいたします。入金が確認でき次第、予約が確定となります。
• セッションが予約受付日から3営業日以内に行われる場合は、即日のご入金をお願いいたします。
• できるだけお早めにご入金くださいますようお願い申し上げます。ご入金が確認できない場合、ご予約受付日から３営業日以内に確認のためお電話させていただくことがございます。
• ご予約受付日がセッション前日夜等で入金確認ができない場合、セッション当日の開始前にお支払いをお願いいたします。ご来院されなかった場合もキャンセル料として全額を頂戴いたしますのでご了承ください。

お振込み先のご案内
銀行名：山梨中央銀行（金融コード　０１４２）
支店名：荻窪支店（店番　２０９）
預金種類：普通預金 口座番号：２９３２３９
口座名義人：ミヤモト　セラキ
＊お振込み名は患者様のお名前でお願いいたします。

□予約確定後のキャンセルにつきましては、以下のキャンセル料を申し受けます。

• 8営業日前までのキャンセル：キャンセル料は発生いたしません。
• カウンセリング日の4～7営業日前までのキャンセル：料金の20％（税込）。
• カウンセリング日の2～3営業日前までのキャンセル：料金の30％（税込）。
• カウンセリング日の1営業日前のキャンセル：料金の50％（税込）。
• カウンセリング当日のキャンセルは全額（税込）。

■予約確定後の日程変更につきましては、以下のキャンセル料を申し受けます。

• 3営業日前までのキャンセル：キャンセル料は発生いたしません。次回の予約日を取得いただけましたら幸いです。
• カウンセリング日の2営業日前のキャンセル：料金の30％（税込）。
• カウンセリング日の1営業日前のキャンセル：料金の50％（税込）。
• カウンセリング当日のキャンセルは全額（税込）。

＊予約変更・キャンセルのキャンセル料は火～土曜日の通常営業日での起算となります。不定期月曜日の診察日は含まれません。
＊予約変更・キャンセルされた際は、全額お支払いいただいている場合のみキャンペーン等の対象となります。変更・キャンセルのために一部返金の場合は適用されません。
＊日程変更は、入金済の場合のみ受け付けます。ご入金がない場合のキャンセルには、既定のキャンセル料が発生しますのでご注意ください。
＊日程変更可能日は、最初のセッション予定日から半年以内となります。半年以内への日程変更のご連絡がない場合、またはご連絡なく期限が過ぎた場合はキャンセル扱いとなり、返金はいたしかねます。

初回時
カウンセリングの準備がございますので、予約時間の20分前に受付においで下さい。
2回目以降
予約時間の10分前に受付においで下さい。

＊ご来院が予約時間を過ぎてしまった場合、カウンセリングのお時間が短くなることがございます。

心理セラピストとカウンセリングや心理療法を行っていきます。

受付にて次回予約の確認を行います。

・当クリニックのカウンセリングは事前決済（前払い）とさせていただいております。
・現金でのお支払い、銀行口座振り込み（恐れ入りますが、お振込み手数料はご負担くださいますようお願いいたします）、クレジットカード（VISA, マスターカードのみ）がご使用いただけます。
・振り込み先ご案内後、7日以内にお振り込みがない場合はキャンセルとさせて頂く場合がございます。

お振込み先のご案内
銀行名：山梨中央銀行（金融コード　０１４２）
支店名：荻窪支店（店番　２０９）
預金種類：普通預金 口座番号：２９３２３９
口座名義人：ミヤモト　セラキ
※お振込み名は患者様のお名前でお願いいたします。

予約確定後のキャンセルにつきましては、以下のキャンセル料を申し受けます。
・8日前までのキャンセル：キャンセル料は発生いたしません。
・カウンセリング日の7日前から4日前までのキャンセル：料金の20％（税込）。
・カウンセリング日の3日前から2日前までのキャンセル：料金の30％（税込）。
・カウンセリング日の前日のキャンセル：料金の50％（税込）。
・カウンセリング当日のキャンセルは全額（税込）。
・返金の際の振込み手数料は、振り込み金額の中から差し引かせていただきます。 なお、カウンセリング後のお客様のご都合によるカウンセリング中止の場合、返金はできません。また、カウンセリングが複数日に渡る場合でも日割りでの返金には応じかねます。
・カウンセリング日変更の場合、キャンセル料は生じません。次回の予約日を取得いただけましたら幸いです。カウンセリング日変更が度重なる場合は、上記に則ったキャンセル料が生じることがございますので、ご了承ください。

下記のツールのいずれかでカウンセリングを行っていきます。
※心理療法の種類によっては、対面カウンセリングのみのご案内となる場合がございます。

1. お電話でのカウンセリング
2. デジスマ診療アプリ（https://digikar-smart.jp/）をダウンロードしていただき、チャットでのカウンセリング
3. ご本人様のメールアドレスを用いた、メールでのカウンセリング
4. Zoomでのカウンセリング

次回予約の確認を行います。