起立性調節障害

症状

起立性調節障害(POTS)は、自律神経系の異常が原因で起こる状態で、主な症状には以下が含まれます

吐き気や胃腸の不調:消化器官も自律神経に影響されるため、不調が現れることがあります

立ち上がったときのめまいやふらつき:血圧や心拍数が急激に変化し、脳への血流が一時的に減少するためです。

動悸や心拍数の増加:特に立位で感じることが多く、心拍数が急激に上がります。

疲労感や集中力の低下:日常生活で疲れやすく、頭がぼんやりすることがあります。

原因

POTSの原因は一つに絞れませんが、以下が一般的な要因とされています:

ホルモンバランスの乱れ:思春期や女性の月経周期に関連する場合があります

自律神経系の異常:心拍数や血圧を調節する機能が乱れるため、立ち上がる際に血液が十分に脳に戻らなくなります。

感染症や外傷の後遺症:ウイルス感染や怪我をきっかけに発症する場合があります(例:COVID-19後症候群)。

血管の収縮機能の低下:血液が足元に溜まりやすくなり、心臓への血液の戻りが不十分になります。

治療法

治療は患者ごとの症状や原因に応じて異なりますが、以下の方法が効果的とされています。

非薬物療法
水分と塩分の摂取

  • 十分な水分を取ることで血液量を増やし、立ちくらみを防ぎます。
  • 塩分を適度に摂取することで血圧を安定させる効果があります。

圧迫ストッキングの使用

  • 足の血液の滞留を防ぎ、心臓への血液循環を助けます。

定期的な運動

特に座位で行う運動や、徐々に強度を上げた運動が有効とされています。

薬物療法
心拍数を抑える薬や、血圧を維持する薬が用いられることもあります。
しかし、すべての患者に同様の効果があるわけではないため、治療は個々のケースに基づいて調整されるべきです。

生活習慣の改善
規則正しい生活と十分な睡眠が症状の軽減に役立ちます。長時間の立位を避ける、気分が悪くなったらすぐに座るといった工夫も重要です。

患者さんへのメッセージ
POTSは原因が多岐にわたり、治療には時間がかかることもありますが、適切な診断と治療法で症状をコントロールすることができます。早めに医師に相談し、自分に合った治療法を見つけることが大切です。

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