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はじめに：終わらない「π」と、終わらない悩み
数学の授業で一度は見たことのある3.141592…
途中でピタッと止まらず、どこまでいっても続いていく「割り切れない数」です。
心療内科で多くの患者さんとお会いしていると、
「先生、いつになったら完全に治りますか？」
「昔みたいに100％元気に戻りたいんです」
と聞かれることがよくあります。
そのたびに、私はπのことを思い出します。
心も、人生も、「完全に割り切れる」ことを前提にすると、とても苦しくなります。
でも、「割り切れないまま続いていくもの」として受け止めると、不思議と少し楽になることがあります。
この記事では、心療内科医としての経験を交えながら、
「完璧を目指しすぎて苦しくなっている方」
「うつ病や不安障害で、自分を責めてしまう方」
に向けて、ゆっくりお話ししていきます。
「π」はなぜ終わらないのか —— それでも世界は成り立っている
πは、円周と直径の比です。
円という、とても身近な形の中に、「無限に続く小数」が隠れています。
興味深いのは、「最後まで計算できない」のに、
・建築
・宇宙開発
・コンピューター
など、あらゆる分野でπが普通に使われていることです。
「完全にわからないと、使ってはいけない」
「全部理解できないと、価値がない」
—— そんなことは、誰も言いません。
私たちの心の不調も同じです。
・うつ病の原因を、100％特定できることはありません。
・不安障害の仕組みも、まだ研究途中の部分があります。
・適応障害やパニック障害も、「ここからここまで」と線を引けるわけではありません。
それでも、治療はできます。生活は整えられます。人生は続きます。
「全部わからないとダメ」ではないのです。
心の不調と「割り切れない自分」
完璧主義が、心療内科に人を連れてくる
診察室でよく出会うのは、とてもまじめで、責任感の強い方たちです。
- 仕事で100点を目指してしまう
- 家事・育児を「ちゃんとやらなきゃ」と自分を追い込む
- 休むことに罪悪感がある
- 「みんなできているのに、自分だけできない」と感じてしまう
こうした完璧主義は、一見「長所」に見えます。
しかし、ストレス・睡眠不足・過労・人間関係の負担が重なると、
・うつ病
・適応障害
・不安障害
・自律神経失調症
といった形で、心と体が悲鳴をあげることがあります。
数字では測れない「しんどさ」
うつ病や不安障害の診断には、DSM-5などの基準がありますが、
そこに書かれている項目で、人のつらさを「完全に」説明することはできません。
- 夜、布団に入っても頭の中で仕事のことがグルグル回る
- 朝、身体が鉛のように重くて起き上がれない
- ミスが怖くて、メールを送るだけで心臓がバクバクする
- 電車に乗ろうとすると、急に息苦しくなる
こうした感覚は、人によって微妙に違い、「教科書通り」には割り切れません。
まさに、πのように「続いていく小数」のようです。
体験談：πみたいな自分を許せなかったAさんの場合
（個人が特定されないよう配慮した、複数の事例をもとにしたフィクションです）
Aさんのプロフィール
- 30代前半・女性・会社員
- 仕事は経理。数字に強く、責任感がとても強い
- 周囲からは「頼れる人」として期待されてきた
「ちゃんとしなきゃ」が止まらなくなった
決算期が近づくと、残業が増え、睡眠時間は4〜5時間。
それでもAさんは、「他の人も頑張っているし」と自分を追い込み続けました。
やがて、こんな症状が出てきました。
- 朝、起きると涙が出てくる
- 休日も仕事のことが頭から離れない
- ミスが怖くて、確認に何時間もかけてしまう
- 電車に乗ると、急に動悸が強くなる
ある朝、布団から本当に起き上がれなくなり、
上司に連絡することさえできず、そのまま丸一日、天井を見つめていたそうです。
「割り切れない自分」を認めるまで
家族の勧めで心療内科を受診したAさんは、
「こんなことで来て、すみません」と何度も口にしました。
診察の中で、私はこんなお話をしました。
「Aさん、πって知っていますか？ 3.14…って続いていく、あの数字です」
「はい、学生の頃に習いました。無限に続くんですよね」
「そうです。あれ、最後までわからなくても、世界中の建物や機械の計算に使われています。
完璧じゃなくても、『十分役に立つ』ことがあるんです。
Aさんも、『100点の自分』じゃなくていい。
70点でも、50点でも、生きていていいんです」
Aさんはしばらく黙ってから、「そんなふうに考えたこと、なかったです」とおっしゃいました。
治療のプロセス
Aさんには、
- うつ病・不安障害に準じた状態であること
- 過労・睡眠不足・職場ストレスが大きな原因であること
- 「性格が悪い」のではなく、「環境と心身の負荷」の問題であること
をお伝えした上で、
- 抗うつ薬を少量から開始
- 不安が強い場面向けに頓服薬を処方
- 休職の相談と必要書類の作成
- 認知行動療法的なカウンセリング
- 睡眠衛生（寝る前のスマホ制限・光とカフェインの調整など）の指導
を組み合わせていきました。
Aさんは最初、「薬に頼るのは負けだ」と感じていました。
しかし、「風邪で解熱剤を使うのと同じ。心の炎症がひどいときには、一時的に薬の力を借りてもいい」という説明に、少しずつ納得されました。
数か月後、Aさんはこう話してくれました。
「100点じゃなくても、『今日は30点くらいかな。でもゼロじゃないな』と
思えるようになりました。πみたいに、割り切れない自分でも
生きていていい気がしてきました」
心療内科・カウンセリングに行く目安
こんなサインがあったら、一度相談を
以下のような症状が「2週間以上」続く場合、心療内科やメンタルクリニックへの受診をおすすめします。
- 朝、起きるのがつらい・布団から出られない
- 今まで楽しかったことが、楽しく感じられない
- 食欲が極端に落ちた、または過食が止まらない
- 眠れない／何度も夜中に目が覚める
- 動悸・息苦しさ・めまい・頭痛・腹痛が続く（検査で異常なしと言われた）
- 「消えてしまいたい」「いなくなりたい」と思うことがある
- 仕事・学校に行こうとすると、強い不安や吐き気が出てくる
これらは、うつ病・適応障害・不安障害・パニック障害・自律神経失調症などでよく見られる症状です。
「まだ大丈夫」「自分は甘えているだけだ」と我慢し続けるほど、回復に時間がかかることがあります。
心療内科では何をするのか
心療内科・精神科・メンタルクリニックでは、
- 現在の症状の聞き取り
- 生活環境（仕事・家庭・人間関係）の確認
- 必要に応じて心理検査
- 病気の可能性や、今の状態の説明
- 薬物療法（必要な場合のみ）
- カウンセリングや心理療法の案内
- 休職・復職支援、学校との連携
などを行います。
すべてを1回で終わらせる必要はありません。
πの計算と同じで、「少しずつ明らかにしていく」プロセスでも大丈夫です。
Q&A：心療内科やカウンセリングについて、よくある疑問
Q1. 「こんなことで受診していいのかな」と思ってしまいます
A. その「こんなことで」が、実はとても大事なサインです。
心療内科は、「うつ病が確定している人だけ」が行く場所ではありません。
- 眠れない日が続く
- 食欲がない／食べすぎてしまう
- 動悸や不安発作が増えた
- 仕事に行く前に涙が出てくる
こうした「まだギリギリ頑張れているけれど、しんどい」状態で相談していただくほうが、回復が早いことが多いです。
Q2. 薬は一度飲み始めたら一生やめられませんか？
A. いいえ。そのようなことは基本的にはありません。
うつ病や不安障害の薬（抗うつ薬・抗不安薬など）は、多くの場合、
- 症状が強い時期の「つらさを和らげる手段」として使う
- 良くなってきたら、医師と相談しながら少しずつ減らす
- 状態をみながら、最終的には中止する
という流れをとります。
高血圧や糖尿病でも、薬と生活習慣の両方から整えていくように、
メンタルの薬も、「体と心のバランスを整えるための一時的なサポート」と考えてください。
Q3. カウンセリングって、ただ話を聞いてもらうだけですか？
A. 「ただ話を聞いてもらう」ことも、とても大きな意味があります。
さらに、認知行動療法（CBT）などのエビデンスに基づいた心理療法では、
- 自分を苦しめている「考え方のクセ」を一緒に見つける
- 不安や落ち込みに対する対処法を練習する
- 行動パターンを少しずつ変えていく
といった「具体的な技術」を身につけていきます。
たとえば、
「失敗したら、すべて終わりだ」という極端な考え方を、
「失敗しても、やり直せることもある」に少しずつ修正していく。
これも、「割り切れない心」に寄り添いながら整えていく作業です。
Q4. 家族や職場には、どこまで話したらいいですか？
A. これも「割り切れない」問題のひとつです。
すべてを正直に話す必要もないし、全部を隠す必要もありません。
- 信頼できる人にだけ、少しずつ話す
- 医師から「診断書」や「配慮のお願い」を書いてもらう
- カウンセラーと一緒に、伝え方の練習をする
といった方法があります。
「正解は1つだけではない」という前提で、一緒に考えていきましょう。
「完璧じゃないからこそ、世界は続く」
πがもし、きっちり「3.14」で終わる数字だったら——
数学は、物理学は、工学は、今とは少し違っていたかもしれません。
私たち一人ひとりも、もし「100点で、欠点がひとつもない存在」だったら、
・助け合う必要もなく
・相談する必要もなく
・誰かに寄りかかることもなく
生きていけるかもしれません。
でも、そんな世界は、きっと今よりずっと冷たくて、味気ないものになるでしょう。
- うまくいかない日があるからこそ、人にやさしくなれる
- 弱さがあるからこそ、助け合いが生まれる
- 割り切れないからこそ、対話が生まれる
「完全じゃないからこそ、世界は続いていく」。
心療内科医として、私はそう感じています。
心療内科やカウンセリングを迷っているあなたへ
もし今、あなたが
- 朝起きるのがつらい
- 仕事や学校に行く前に、胸がざわざわする
- 眠れない夜が続いている
- 「消えてしまいたい」とふと思う
そんな状態で、この文章をここまで読んでくださっているなら、
それはもう、受診していいサインだと私は思います。
心療内科やメンタルクリニックに行くことは、「負け」ではありません。
πのように、割り切れない自分を、少しだけ整えるための、一つの方法です。
医師からのメッセージ
最後に、心療内科医としてお伝えしたいことがあります。
- 「がんばりすぎた結果として、心が疲れてしまう」ことは、誰にでも起こりえます。
- それは、性格の弱さでも、甘えでもありません。
- うつ病も不安障害も適応障害も、自律神経の乱れも、「治療できる病気」です。
あなたは、πのように、どこまでも続いていく物語をもった存在です。
きれいに割り切れない日々でも、そこには「生きていていい理由」が、無数に散りばめられています。
一人で抱え込まず、いつでも医療機関や専門家を頼ってください。
それは、弱さではなく、「生きていこうとする強さ」の一つの形です。