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成人ADHDとはどんな病気？主な症状と特徴
ADHD（注意欠如・多動症）は、子供だけの病気と思われがちですが、大人にも続くことが分かっています。主な症状は、不注意（仕事のミス、忘れ物が多い）、多動や衝動性（落ち着きがない、先を考えず行動する）などで、生活やお仕事、人間関係に支障をきたします。世界での大人のADHDの頻度は2～5％とされ、日本でも身近な病気です。
ADHD治療の3つの選択肢 ― 薬物療法・心理療法・神経刺激療法
治療の基本は、薬物療法（お薬）、心理療法、神経刺激療法（脳に微弱な電流を当てるなど）があり、それぞれに特長があります。
- 薬物療法：主に、「刺激薬」（リタリン、コンサータなど）と、「非刺激薬」（アトモキセチン、グアンファシン）が使われます。
- 心理療法：認知行動療法（CBT）や、心理教育、マインドフルネスなど、心のトレーニングです。
- 神経刺激療法：経頭蓋直流刺激（tDCS）など、治療現場ではまだ発展途上ですが、科学研究が進められています。
最新の科学的エビデンスからわかった比較と効果
2024年に発表された113件・約15,000人の大規模な研究（ネットワークメタアナリシス）によると、刺激薬とアトモキセチン（非刺激薬）は、短期間でADHD症状を有意に改善させることが分かりました。特にお薬による治療は、患者さん自身の実感と医師の評価の両方で効果が見られました。
一方、認知行動療法や心理教育、マインドフルネス、神経刺激療法は、主に医師による評価で効果が確認されています。ただし、長期的な効果や生活の質（QOL）への直接的な影響にはまだ未知の部分が多く、今後さらなる研究が求められています。
それぞれの治療法のメリット・デメリット
- 薬物療法
- ◎：症状改善の即効性が期待できる
- △：副作用（食欲減退、睡眠障害、動悸、頭痛など）や、アトモキセチンの長期服用では中断率がやや高い傾向
- 心理療法
- ◎：副作用が少なく、生活や考え方の改善につながる
- △：効果を実感するまで時間がかかる場合も
- 神経刺激療法
- ◎：今後に期待されている新しい選択肢
- △：今のところは研究段階、標準治療にはまだなっていません
治療選択のポイントと心療内科の役割
治療の選択には、症状の重さ、ご本人のライフスタイル、副作用への耐性など、個人差を考慮することが大切です。また、自己判断で治療をやめたり、お薬だけに頼ったりするのは危険です。必ず専門の心療内科や精神科でご自身に合った治療方針を一緒に決めていきましょう。
ADHDの症状に悩む一人でも多くの方が、正しい治療を受けてより健やかな毎日を過ごせるよう、当院では専門医が治療・カウンセリングでサポートします。まずはお気軽にご相談ください。
まとめ：ご自身の治療のために大切なこと
成人のADHDは身近な脳の病気であり、薬物療法と心理療法の両輪での治療が現時点での効果的なアプローチです。正しい知識を得て、ご自身に合った方法で前向きに治療に取り組んでいただくことが、日常生活の質の改善につながります。
医師からの言葉
患者さん一人一人に最適な治療を――これが私たちの願いです。「成果が感じられない」「副作用が心配」そんな時こそ、ご自身で抱え込まずに、医療専門家と一緒に解決策を探しましょう。どんな些細なことでもご相談ください。
参考文献・引用元
Cortese S, et al. “Comparative efficacy and acceptability of pharmacological, psychological, and neurostimulation interventions for adult ADHD: a systematic review and component network meta-analysis.” The Lancet Psychiatry, 2024. PubMed